Сифилис — медленная угроза
Опубликовано в рубрике Заболевания
Сифилис является заболеванием, передающимся половым путем, вызванным бактериями. Инфекционные болезни также могут передаваться при переливании крови или от матери к плоду в утробе матери, но значительно реже. Если сифилис не лечить это может привести к необратимому повреждению мозга, нервов и тканей тела (нейросифилису). Симптомы сифилиса могут имитировать многие болезни.
Случаи смерти от сифилиса в настоящее время довольно редки, это связано с тем, что в 1950-х годах широкое распространение, в качестве лекарственного препарата от сифилиса, получило применение пенициллина.
Но, несмотря на это, случаи смерти от сифилиса не редкость. Исследования показывают, что из 113 зарегистрированных случаев смерти в результате заболеваний, передающихся половым путем, 105 были вызваны сифилисом. Эти цифры продолжают расти с момента возникновения эпидемии СПИДа, поскольку язвенные половые болезни (в том числе сифилис), являются сопутствующими факторами для передачи ВИЧ половым путем. Кроме того, в случаях, если сифилис не лечится, возникает повышенный риск быстрого прогрессирования болезни в нейросифилис. Кроме того, пациенты с ВИЧ в течение двух лет после лечения от сифилиса, более подвержены риску развития или рецидива нейросифилиса. Врожденный сифилис, является наиболее серьезным результатом сифилиса у женщин.
Мировая статистика говорит о том, что сифилис чаще всего встречается среди различных групп, меньшинств этнической принадлежности с низким уровнем социального развития. По итогам исследований была зафиксирован рост распространенности сифилиса среди чернокожих. Однако, этот показатель значительно снизился в последние несколько лет. За период с 2006-2009 годы, случаи заболеваемости, среди представителей африканского континента первичным и вторичным сифилисом снизились с 12 на 100000 населения до 7,8 на 100.000 населения. В 2008 году 49,8% всех зарегистрированных случаев заболевания, были зафиксированы среди чернокожих, по сравнению с 39,2% случаев в 2009 году. Сифилис по-прежнему распространен во многих развивающихся странах, а также в некоторых районах Северной Америки, Азии и Европы, особенно Восточной Европы. В некоторых регионах Сибири, показатель распространенности этой инфекции составлял 5 случаев на 100000 населения.
Сифилис- это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями бледной трепонемы. Бактерии проникают через повреждения на коже или слизистые оболочки. Передача чаще всего происходит при сексуальном контакте здорового человека с инфицированным человеком. Мужчины более подвержены заражению сифилисом, нежели женщины. Наиболее часто эта болезнь встречается среди мужчин и женщин в возрасте 15-39 лет.
Симптомы сифилиса.
Выделяют три этапа развития этой болезни. Первый этап: первичная фаза обычно начинается с боли в месте инфекции. Боль возникает в месте поражения, обычно это мужские или женские половые органы, хотя любая часть тела может быть инфицирована этой болезнью. Всякий, кто прикоснется к инфицированному больному, может заразиться сифилисом. Эти начальные симптомы появляются через 3-4 недели после заражения, и лечатся в течение недели. Хотя боль в ходе лечения проходит, болезнь может быть не излечена. В этом случае она прогрессирует во вторичную фазу.
Вторая фаза может развиваться в течение 4-10 недель после первой. Этот этап имеет много симптомов. Во время этой фазы сифилис может быть похож на ряд других заболеваний. Эта фаза сифилиса может проходить без лечения, но в этом случае болезнь перейдет к третьему этапу. Вот наиболее частые симптомы второй фазы:
1.Высокая температура
2.Боль в суставах
3.Мышечные боли
4.Больное горло
5.Симптомы гриппа
6.Сыпь по всему телу(как правило, включая ладони и ступни)
7.Головная боль
8.Снижение аппетита
9.Выпадение волос
10.Увеличение лимфатических узлов
Третья, или как ее еще называют скрытая (латентная) фаза: длиться в течение первых двух лет заболевания, характеризуется случайными рецидивами проявления симптомов вторичной стадии сифилиса. В течение 2 лет после начала латентной фазы, у вас могут отсутствовать какие-либо симптомы заболевания, и вы, как правило, не заразны. Однако, вы можете передать инфекцию от матери к плоду или при переливании крови.
Около трети людей больных сифилисом начинают его лечить, когда болезнь достигнет третьего этапа развития. Во время этой фазы, сердце, мозг, кожа и кости находятся в опасности. К счастью, с появлением пенициллина, эту фазу очень редко можно увидеть сегодня. Врожденный сифилис возникает после заражения плода в утробе матери. Эта форма сифилиса вызывает аномалии зубов, проблемы с костями, печенью, селезенкой и почками, может вызвать мозговую инфекцию, хилость, слабый рост, увеличение лимфатических узлов, пожелтение кожи, плохую кровь и сыпь на коже.
Когда обращаться за медицинской помощью? Вам немедленно необходимо обратиться к врачу, если вы увидите на вашем пенисе или влагалище какие-то странные раны. Так же вам необходимо будет обратиться к врачу, если вы заметите на своем теле сыпь, которая не проходит в течение 1-2 дней. Вы также должны позвонить вашему врачу, если вы почувствуете боль в горле, опухания суставов, у вас будет высокая температура, или каких-либо другие симптомы во время или после лечения от сифилиса. Хотя по поводу лечения сифилиса вы можете обратиться к врачу, однако в случаях если у вас ухудшилось зрение, вам больно смотреть на яркий свет, вы испытываете ригидность затылочных мышц, у вас высокая температура, или внезапная слабость в любой части тела, вызывайте скорую помощь. Сифилис может вызвать инсульт.
Медицинские обследования. Сифилис может маскироваться под любую болезнь. Таким образом, ваш врач должен тщательно разобраться в симптомах, спросить, когда они появились, и задать вам вопросы о вашей сексуальной жизни. Врач может спросить о том, используете ли вы презервативы во время половых актов, и есть ли у ваших сексуальных партнеров подобные симптомы. Во время основной фазы, врач будет искать одно, безболезненные язвы на мужских или женских половых органах. Рот, анус, и другие части тела также могут быть предметом первичного инфицирования. Лимфатические узлы могут быть опухшими и болеть. Во время основной фазы, врач может получить образец вашей ткани и изучить его под микроскопом. Это может быть полезно при лечении во время второй фазы.
Вторичный сифилис часто выражается в виде сыпи и увеличения лимфатических узлов. Ваш доктор может спросить вас о прогрессировании сыпи. Ваши точные и описательные ответы очень важны. Поражения на ладонях и ступнях ног сделают диагноз сифилиса более вероятным. Анализ крови является краеугольным камнем диагностики во время второй фазы. Врач, как правило, проводит одно из трех возможных исследований крови на наличие инфекции сифилиса. В третьей фазе, врачу, возможно, потребуется получить образец вашей спинномозговой жидкости на предмет инфицирования заболеванием и для определения эффективности лечения. Не пытайтесь лечить сифилис самостоятельно, для лечения этой болезни вы должны обратиться за медицинской помощью.
Лечение. В отличие от диагностики, лечения этого заболевания обычно не вызывает затруднений. Во время первичного, вторичного и раннего скрытого сифилиса, одна инъекция пенициллина излечивает болезнь. Людям, которые имеют аллергию на пенициллин, беременным может быть назначено лечение антибиотиками (например, доксициклин, тетрациклин, эритромицин) в течение 2 недель.
Людям, которым поставлен диагноз, на поздней стадии скрытого сифилиса (а также в случаях, когда не установлено время начала этого этапе) потребуется 3 инъекции пенициллина, по одной с недельным перерывом. Лечение антибиотиками (скорее всего, доксициклином или тетрациклином) на этой стадии обычно назначается людям, которые имеют аллергию на пенициллин. Если сифилис зашел настолько далеко, что оказался пораженным мозг (нейросифилис), может потребоваться лечение пенициллином каждые 4 часа в течение 10-14 дней. Альтернативой инъекциям пенициллина (один раз в день), может быть лечение пробенецидом (4 раза в день) в течение 10-14 дней. Беременные женщины с сифилисом должны лечиться пенициллином, даже если у них на него аллергия. В любом случае вы должны сказать врачу о том, что у вас аллергия на пенициллин, для десенсибилизации процедур.
Реакция на лечение пенициллином может наступить спустя 2-12 часов после начала лечения. В результате этой реакции, погибают бактерии, и это может вызвать появление предыдущих симптомов болезни, состояние временно может ухудшиться. Как правило, эта реакция заканчивается в течение 24 часов. Постельный режим, и употребление обезболивающих препаратов (таких как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен), а также жидкости, может улучшить состояние.
Следующие шаги. Ваш врач посоветует вам воздержаться от сексуальной активности, пока анализы крови не подтвердят, что вы больше не заразны. Это может занять 2-3 месяца. Все ваши сексуальные партнеры также должны быть проверены на сифилис. Людям, лечившимся от сифилиса необходимо проводить повторные анализы крови по истечению 3, 6 и 12 месяцев, для того, чтобы удостовериться в отсутствии признаков заболевания. Людям, переболевшим нейросифилисом, необходимо проходить повторные анализы крови и спинномозговой жидкости каждые 6 месяцев, по крайней мере, в течение 3 лет. Беременным женщинам с сифилисом необходимо ежемесячно проводить анализы крови в течение всего срока беременности.
Предупреждение сифилиса. Для предотвращения сифилиса, необходимо избегать контакта с инфицированными тканями и жидкостями организма человека, зараженного этой болезнью. Большинство случаев передачи сифилиса происходит от людей, которые не имеют видимых ран или сыпи и не знают о том, что они инфицированы. Воздержание является одним из лучших способов предотвратить сифилис, или другие болезни передаваемые половым путем, необходимо исключить вагинальный, оральный или анальный секс. Кроме того, воздержание от секса с разными партнерами, еще один способ избежать передачи сифилиса, придерживайтесь долгосрочных, взаимных сексуальных отношений с партнером, который был проверен и, не является инфицированным. Отказ от алкоголя и наркотиков может также помочь предотвратить сифилис, так как употребление алкоголя и наркотиков может привести к рискованному сексуальному поведению. Правильное и постоянное использование латексных презервативов может снизить риск заболевания сифилисом, а также генитальным герпесом, только тогда, когда зона потенциального воздействия защищена. Для анального секса, используйте латексные презервативы. Для орального секса, используйте стоматологические плотины. Стоматологические плотины это эластичный материал, который может быть размещен на анус или влагалище до полового контакта. Презервативы, смазанные спермицидами (особенно ноноксинолом-9) как и другими смазками не защищают от передачи сифилиса. Передача сифилиса, не может быть предотвращена путем мытья гениталий, мочеиспускания, или спринцевания после полового акта. Знайте, что некоторые методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки, уколы, или диафрагмы, не защитят вас от венерических заболеваний. Если вы используете один из этих методов, не забудьте каждый раз, когда вы занимаетесь сексом использовать латексный презерватив или зубную плотину (для орального секса). Важно, чтобы сексуальные партнеры не скрывали друг от друга факт заражения сифилисом с целью принятия превентивных мер.
Сифилис в первые два этапа вылечивается пенициллином, в отличие от других болезней, которые со временем приобретают устойчивость к антибиотикам. Перспективы для людей с третичным сифилисом менее оптимистичны. Исследователи приводят данные, что 20% людей больных сифилисом в этой стадии погибают от сердечно-сосудистых заболеваний. Более 60% из этих людей, не лечили сифилис, поскольку симптомы болезни не проявлялись.